Medico competente per l'edilizia a Verona

L’edilizia è uno dei settori in cui la medicina del lavoro conta di più. Muratori, carpentieri, gruisti, escavatoristi e manovali sono esposti ogni giorno a più rischi insieme. Per questo quasi tutte le imprese edili con dipendenti devono nominare un medico competente e organizzare la sorveglianza sanitaria.

In questa guida trovi cosa serve, in pratica, a un’impresa edile di Verona e provincia: rischi, visite, esami, alcol e drug test, primo soccorso e documenti di cantiere.

Perché in edilizia il medico competente è quasi sempre obbligatorio

Il medico competente va nominato quando la valutazione dei rischi individua lavoratori esposti a rischi per la salute (art. 18 e art. 41 del D.Lgs. 81/2008). In un cantiere edile questi rischi sono la regola:

rumore di martelli demolitori, flessibili, betoniere, seghe circolari;
vibrazioni al sistema mano-braccio (demolitori, avvitatori) e al corpo intero (escavatori, pale, autocarri);
movimentazione manuale dei carichi: sacchi di cemento, blocchi, ferri, casseforme;
polveri, in particolare la silice cristallina respirabile che si libera tagliando o levigando calcestruzzo, mattoni e pietra;
agenti chimici: cemento (dermatiti), malte, resine, solventi, disarmanti;
lavori in quota, su ponteggi, coperture e scale;
microclima: caldo estivo e freddo invernale all’aperto;
in alcuni casi amianto, nelle demolizioni e ristrutturazioni di edifici vecchi.

Per capire in pochi minuti se la tua impresa deve nominarlo, puoi usare lo strumento Serve il medico competente?.

Quali visite servono per un lavoratore edile

Le visite sono quelle previste dall’articolo 41 del D.Lgs. 81/2008:

visita preventiva, prima che il lavoratore entri in cantiere (anche in fase preassuntiva);
visite periodiche, di norma annuali, con la frequenza stabilita dal protocollo sanitario;
visita al cambio di mansione, per esempio quando un manovale passa alla guida di macchine;
visita al rientro dopo un’assenza per motivi di salute superiore a 60 giorni continuativi;
visita su richiesta del lavoratore, se legata ai rischi del lavoro.

Al termine il medico rilascia il giudizio di idoneità alla mansione, che l’impresa deve conservare e rispettare: un lavoratore non idoneo, o idoneo con limitazioni, non può essere adibito alle attività che il giudizio esclude.

Gli esami più frequenti

Gli esami dipendono dai rischi della singola mansione, ma in edilizia i più comuni sono:

audiometria, per chi è esposto a rumore;
spirometria, per chi respira polveri;
esami del sangue e delle urine, quando previsti dal protocollo o per specifici agenti chimici;
elettrocardiogramma e controllo della vista per alcune mansioni;
esami per alcol e sostanze stupefacenti per le mansioni a rischio (vedi sotto).

Molti di questi esami si possono fare direttamente in ambulatorio, durante la visita.

Alcol test e drug test in cantiere

Per alcune mansioni la legge vieta l’assunzione di alcol durante il lavoro e prevede controlli specifici. L’elenco delle mansioni a rischio per l’alcol comprende, tra le altre, gli addetti all’edilizia e alle costruzioni e chi svolge lavori in quota oltre i due metri. Per il drug test sono comprese le mansioni di guida di macchine di movimentazione terra e merci, come escavatori, pale, gru e carrelli elevatori.

Come si organizzano questi controlli, e cosa succede in caso di positività, lo spiego nella pagina su drug test e alcol test.

Movimentazione dei carichi: un rischio da misurare

Il mal di schiena è uno dei problemi più frequenti tra i lavoratori edili. La valutazione si fa con metodi standard, come il metodo NIOSH, che indica il peso raccomandato in base a postura, distanza, altezza e frequenza del sollevamento. Puoi fare una stima con il calcolatore della movimentazione manuale dei carichi.

Ridurre il peso dei sacchi, usare mezzi di sollevamento e organizzare i turni sono spesso interventi semplici che riducono le inidoneità.

Primo soccorso: il gruppo dell’impresa

Ogni impresa deve organizzare il primo soccorso secondo il DM 388/2003: le imprese edili rientrano spesso nel gruppo A, con obblighi più stringenti per la formazione degli addetti e per la cassetta di pronto soccorso. Puoi verificarlo con lo strumento Gruppo di primo soccorso. Il medico competente collabora all’organizzazione e alla formazione degli addetti al primo soccorso.

Il medico competente nei documenti di cantiere

Nel Piano Operativo di Sicurezza (POS) che l’impresa consegna per ogni cantiere va indicato anche il nominativo del medico competente, se previsto (Allegato XV del D.Lgs. 81/2008). Il coordinatore per la sicurezza e i committenti lo controllano, e lo SPISAL dell’ULSS 9 Scaligera, durante le ispezioni nei cantieri della provincia di Verona, verifica anche i giudizi di idoneità dei lavoratori presenti.

Tenere le idoneità aggiornate, quindi, non serve solo alla salute dei lavoratori: evita blocchi e contestazioni in cantiere.

Cosa chiedere al medico competente se hai un’impresa edile

Fa le visite in tempi brevi quando assumi un nuovo operaio per un cantiere che parte?
Fa audiometria e spirometria in ambulatorio, senza mandare i lavoratori altrove?
Gestisce lo scadenzario delle visite e ti avvisa prima delle scadenze?
Fa il sopralluogo anche in cantiere, oltre che in sede?
Conosce i rischi specifici dell’edilizia, compresa la silice e l’amianto?

Altri consigli generali li trovi nella guida Medico competente a Verona: come sceglierlo.

Come lavoro con le imprese edili

Seguo imprese edili e artigiani di Verona e provincia: visite nell’ambulatorio di Via Bonincontro 3, a Verona (Borgo Milano), oppure in azienda, sopralluoghi in sede e nei cantieri, protocollo sanitario costruito sulle mansioni reali e scadenzario gestito dalla segreteria. Per un preventivo basta scrivere alla segreteria.

Domande frequenti

Un’impresa edile con un solo dipendente deve avere il medico competente? Sì, se quel dipendente è esposto a rischi per la salute che richiedono la sorveglianza sanitaria, come quasi sempre accade in cantiere. L’obbligo non dipende dal numero dei lavoratori ma dai rischi.

Il titolare artigiano che lavora in cantiere deve fare la visita? Il datore di lavoro non è soggetto all’obbligo di sorveglianza sanitaria, che riguarda i lavoratori. I soci lavoratori esposti ai rischi, invece, devono essere visitati come i dipendenti.

Ogni quanto si fa la visita a un muratore? Di norma una volta all’anno, ma il medico competente può stabilire una frequenza diversa nel protocollo sanitario in base ai rischi.

Se un lavoratore cambia impresa, la vecchia idoneità vale ancora? No. Il giudizio di idoneità è legato all’azienda e alla mansione: con il nuovo datore di lavoro serve una nuova visita preventiva.

Riferimenti normativi

D.Lgs. 9 aprile 2008, n. 81: articoli 18, 25 e 41, Titolo VI (movimentazione dei carichi), Titolo VIII (rumore e vibrazioni), Titolo IX (agenti chimici, cancerogeni e amianto), Allegato XV (contenuti del POS) (testo in Gazzetta Ufficiale).
Decreto ministeriale 15 luglio 2003, n. 388, sul primo soccorso aziendale.
Intesa Stato-Regioni del 16 marzo 2006 (alcol) e del 30 ottobre 2007 (sostanze stupefacenti) sulle mansioni a rischio.